IV Curso Infectología General para no Especialistas

Residentes, les hacemos llegar la invitación hecha por el Dr. Marcelo Wolff, Director del IV Curso de Infectología General para no Especialistas ha realizarse entre los días 7 a 9 de mayo de 2015 organizado conjuntamente por la Unidad de Infectología de adultos del Hospital San Borja Arriarán, el programa de formación de infectológos de adultos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile y Fundación Arriarán.

El equipo docente estará a cargo del equipo de infectología del Hospital San Borja Arriarán, los académicos universitarios de la unidad y la mayoría de los  infectólogos egresados del programa que se desempeñan en distintas instituciones a lo largo del país.

El curso cuenta con el patrocinio de la Sociedad Chilena de Infectología, el American College of Physicians (capítulo chileno), la Sociedad Médica de Santiago  y el Colegio  Médico de Chile.

Está dirigido a médicos generales de la atención ambulatoria, becados de medicina interna, hospitalistas, y otros profesionales de la salud interesados en el tema. La profundidad de los temas es a nivel de internista recién egresado y abarca los temas más frecuentes de la patología infectológica ambulatoria y hospitalaria, infecciones asociadas a la atención de salud, terapéutica antimicrobiana, inmunizaciones y VIH.

El curso se realizará en el Hotel Mercure Santiago Centro (Alameda  B. O´Higgins 632). Se adjunta programa, docentes e información general.

Crónicas de una postulante

Hoy al igual que más de mil colegas, me tocó participar en el primer llamado a viva voz del Concurso CONISS promoción 2014.

La verdad, era un día de expectativas más bien inciertas. Vivimos meses de tensión entre el juntar los documentos solicitados y las distintas polémicas que se suscitaron en los recuentos de puntaje que por errores de sumatoria nos perjudicaron en posiciones o en nuestra admisibilidad. A eso, debemos sumarle los problemas de fechas y requisitos para habilitarse, los cupos de las distintas especialidades y el no saber hasta la noche anterior al llamado, la zona en la que se debía devolver la especialidad. La noche previa, el panorama era más bien desesperanzador, venía siendo un proceso muy irregular y enfrentarse con eso como recién egresados, es algo completamente desconcertante.

La jornada partió alrededor de las 7:30 en el Hotel Gran Palace donde miles de médicos fuimos recibidos por un desayuno a medida que nos acreditabamos para poder ingresar al salón. Se nos facilitaron copias individuales de las plazas disponibles para edf ya publicadas (la gran mayoría plazas urbanas de letras E y D) y una de las becas disponibles.

A las 8 entre pifias empezaron discursos inaugurales que solo eran atacados por la ansiedad que nos embargaba a todos. Se fueron yendo las primeras becas y plazas y empezaron a hacerse públicas ciertas “irregularidades”. A medida que avanzaba el concurso se hizo patente la aparición de nuevos cupos que no fueron anunciados públicamente por Universidades y que por lo tanto no solicitaron habilitación, del mismo modo pero al contrario, desaparecieron cupos de becas en Universidades donde si se había logrado la habilitación para dichos medios.

El ambiente se fue enrareciendo, crecía el desconcierto con el tema de estos cupos “fantasmas” y de si se podían tomar o no. Eso sumado a la tardanza en la toma de plazas y becas por un poco eficiente sistema de registro, nos hacían sentir más bien en un bingo, que en el punto crucial de nuestras carreras, en que definiríamos nuestro devenir en los próximos años.

Hubo pifias, abrazos, lágrimas y muchos besos a pedido del público para aquellas parejas que decidían bajar su lugar en el ranking esperando al ser amado. Curioso fue para algunos que solo se llamara pareja a aquellas que se componían por heterosexuales y compañeros a aquellos del mismo sexo. Nosotros velando por su reconocimiento igualitario pedíamos a coro besos a quienes fueran parejas sin importar su genero.

A medida que avanzaba el día la espera era cada vez más tediosa, pero el ritmo se hacía más rápido. A esas alturas ya penaba los errores de puntaje y de desinformación con respecto a plazas y becas. Sin embargo, la impresión general era la de un buen proceso.

Este día no es más que el magno reflejo de un sistema viciado en la educación médica. Estamos acostumbrados a que se nos pase a llevar sin derecho a reclamo y peor aún que se juegue con nuestro futuro de manera incierta, nos ofrecemos al que creemos el mejor postor por el sueño de una beca sin tener ninguna claridad realizando un pacto a ojos cerrados que hipoteca de 6 a 9 años de nuestro futuro, en zonas que no garantizan el ejercicio íntegro de la especialidad seleccionada. No obstante aprendemos a vivir de inciertos que al final del día igual nos permiten sonreír, solo por el hecho de vivir un sueño, pues en la alegría del momento olvidamos el precio que se nos impone al sueño de vivir nuestra vocación.

Constanza Copaja
Médica egresada 2014 de U. San Sebastián
Concepción

A los postulantes al Concurso Recién Egresados del MINSAL

Como Agrupación de Residentes hemos venido vigilando de cerca todo el proceso de postulación a los diferentes concursos ofrecidos por el ministerio para este 2015, denunciado las innumerables irregularidades en su desarrollo.

 

Desde fallas en la habilitación, con disparidad de criterios entre los Servicios de Salud, que derivó en nuestra solicitud de posponer el plazo final de revisión de antecedentes, hasta cupos a especialidades que aparecen y se asignan de extraña manera.

 

Lamentablemente pareciera que tanto las autoridades del ministerio como nosotros mismos los médicos nos hemos habituado a la desorganización e incertidumbre que se despliega año tras año en estos concursos. Sin embargo creemos que las irregularidades y la falta de información oportuna ha sido superior este año en comparación con procesos precedentes. Ustedes y sus compañeros  decidirán su futuro los próximos nueve años y sin embargo el ministerio da a conocer las plazas de destinación con menos de 12 horas de anticipación, dando cuenta de una falta de respeto hacia los futuros médicos en el sistema público que creemos no se debe dejar pasar, que debiera convertirse en el punto de inflexión para que los concursos se realicen con la seriedad que le corresponde a un evento que define muchas veces la vida no sólo de un médico sino que además de su familia.

 

Consideramos que es fundamental que a instancias del proceso a viva voz los médicos afectados por esta situación se organicen y tomen una definición colectiva, y sea cual sea su decisión final los apoyaremos en el proceso y nos comprometemos de antemano a que volcaremos todas nuestras energías en que este tipo de situaciones no se repitan a futuro. A su vez lamentamos no haber sido invitados a este evento pues una parte importante de los médicos involucrados en él pasarán a ser prontamente parte de nuestra Agrupación.

Agrupación Nacional de Residentes Chile

 

Reunión con Subsecretaria de Redes y Sugerencias hechas a los Concursos para optar a cupos de especialidad

En la jornada del día martes 20 de enero de 2015, la Agrupación de Residentes representada por la Dra. Natalia Henríquez, Presidenta y Dra. Josefina Huneeus, Vicepresidenta, en conjunto con el Dr. Enrique Paris, Presidente del Colegio Médico de Chile (COLMED), y en presencia del Dr. José Concha, parte de la Unidad de Destinación y Becas del MINSAL, sostuvieron una productiva reunión con la Dra. Angélica Verdugo, Subsecretaria de Redes, en donde le expusieron algunas sugerencias de modificación a los requisitos de ingreso a los concursos para cupos de especialización, junto a otras indicaciones de índole operativo de los mismos fruto de las dificultades presentadas en su ejecución durante el presente proceso.

El detalle de las propuestas es el siguiente:

En cuanto a los requisitos:

– Buscar un mecanismo que de forma excepcional permita considerar para efectos de antigüedad y puntuación en rubro el trabajo desempeñado a honorario por los médicos en Servicios de Urgencia de nivel primario, SAPU y SAR. Entendiendo que lo anterior deberá ser aplicado en beneficio de los médicos que demuestren un compromiso laboral estable.

– Determinar una forma transitoria de valorar, incluyendo la opción de cálculos ponderales, el trabajo desempeñado a honorario por médicos en unidades de atención hospitalaria, incluidos Servicios de Urgencia, y de la red pública no hospitalaria, tales como COMPIN y Servicio Médico Legal entre los años 2010 a 2014 dadas las múltiples modificaciones a los requisitos de postulación que existieron en ese período y que llevó a médicos a tomar ciertas opciones laborales en base a promesas inviables.

 

En cuanto a solicitudes operativas:

– Contar con la definición de los requisitos a ser considerados para postular a los concursos de especialización para el año 2016 dentro del mes de marzo del año en curso.

– Contar con la publicación de los cupos por concurso, por especialidad, por servicio de salud y universidad para los concursos de especialización para el año 2016 dentro del mes de agosto del año en curso.

– Participar desde inicio de año en el proceso de diseño y elaboración de las bases de los concursos para especialización en conjunto con las Agrupaciones de Atención Primaria y Médicos Generales de Zona de acuerdo a la pertinencia del caso.

La reunión tuvo que ser finalizada sin alcanzar a llegar a definiciones respecto al futuro relacional entre el ministerio y los médicos que se encuentran en el programa FOREAPS ingresados en los años 2008 a 2011, dada la necesidad de la Dra. Verdugo de concurrir a compromisos ministeriales impostergables, sin embargo le fue entregada la Declaración Pública en torno a este conflicto hecha el 17 de diciembre junto a la firma de los 183 médicos afectados y adherentes. Por otra parte se alcanzaron acuerdos de trabajo conjunto respecto a esta problemática con el Presidente del COLMED por lo que se espera contar con nueva información para el termino de la presente semana.

Residentes Chile exige a Minsal corregir problemas en Concurso de Especialidades

Al iniciarse su participación como observadores en la Comisión de Apelación de los Concurso para especialidad por Servicios de Salud (SS), este 7 de enero de 2015, los representantes de Residente Chile constataron una serie de problemas de interpretación que perjudicaban a colegas, lo que se sumaba al aún desconocimiento acerca del número de cupos totales disponibles y de especialidades destinadas a cada servicio.

Como organización responsable de defender condiciones equitativas y transparentes para los médicos residentes y dado su compromiso con políticas públicas que aborden con seriedad el desarrollo del recurso humano médico en el sistema público de Salud, la organización de Residentes no pudo quedarse de brazos cruzados y solicitó postergar el proceso de Apelación que debía haber terminado este 9 de enero, postergación que también fue solicitada y con un plazo fijo de 48hrs por los mismos integrantes de la Comisión de Apelación. El objetivo de esta medida es re-evaluar los antecedentes y la asignación de puntajes otorgados, dadas las diferencias interpretativas de las bases del concurso.

De existir la voluntad de parte del MINSAL, esto podría ser resuelto rápidamente, mediante la elaboración de un instructivo claro que permita ponderar nuevamente todos los rubros a través de la constitución de una Comisión Evaluadora centralizada de todas las carpetas de antecedentes para subsanar la diferencia de criterios, lo que podría concluir exitosamente en una semana.

De este modo, se favorecería que el Ministerio sincere el número de cupos totales de especialidad destinadas a este concurso, así como las especialidades destinadas a cada Servicio y la Universidad formadora asociada a estos, permitiendo así que los médicos sepan a cuál de estas instituciones académicas deben concurrir para ir habilitarse, sin afectar la toma de los cupos ya obtenidos por una no inhabilitación posterior.

Al aclarar y acordar criterios de asignación de puntajes transversales para todos los postulantes permitirá que los médicos admitidos en este concurso lleguen en condiciones semejantes al llamado a viva voz para acceder a la especialidad.

En Residentes, se han conocido ya varios casos de médicos perjudicados, algunos de los cuales incluso han presentado recursos judiciales. Por eso, se solicitó al Minsal rectificar y asegurar la transparencia y equidad del proceso de evaluación, con el fin de que este llegue a buen término.

A continuación, se dan a conocer algunas de las diferencias interpretativas detectadas en este proceso:

– Requisitos de postulación

Algunos SS interpretaron como mutuamente exigibles, no siéndolo, las dos “vías” por las cuales se podía acceder a este concurso, a saber a) mediante Art11 Ley 19664 y trabajo en atención primaria entre 1 a 3 años, b) mediante numeral 3 del Art18, Reglamento Becario, Ley 15076, para médicos con menos de 35 años y trabajo profesional entre 4 y 5 años.

– Puntuación de rubros:

RUBRO 1: EUNACOM

Médicos extranjeros sin EUNACOM ( 01.01.07 al 18.04.09) les fue asimilado directamente un resultado de 51 puntos en el examen en vez de ponderar a partir de la nota obtenida en la calificación médica.

RUBRO 2: Calificación Médica Nacional

(Recordar que no es asimilable a la nota de titulación).

RUBRO 3: Cursos de perfeccionamiento

(No se presentaron diferencias en este rubro).

RUBRO 4: Antigüedad como médico contratado en uno o más SS.

Algunos SS excluyeron del cálculo total de meses de antigüedad los trabajados en Urgencias o en APS por entender que sólo se ponderaban en sus respectivos rubros.

RUBRO 5, 6 y 7: Desempeño en Urgencia, APS y en instituciones docentes, respectivamente.

No fueron considerados para cálculo de puntaje el tiempo realizado bajo contrato a honorario. Siendo una realidad en la mayoría de los SS que por el momento la principal forma de contratación de médicos en S.A.P.U. es a honorario sin tener otra opción. Tampoco fue considerado el tiempo trabajado a honorario en labores académicas lo que es de conocimiento general que esta es la forma de vinculación habitual.

Carta de Médico afectado del SS Iquique

Compartimos con Ustedes carta enviada por médico perteneciente al Servicio de Salud Iquique en que detalla las dificultades de acceso a un cupo de postulación para un médico que se desempeña en el sistena público en regiones.

Esperamos que a través de este y otros testimonios que subiremos, logremos reflejar la magnitud del problema que representa actualmente lo excluyente de los requisitos de postulación y la desinformación que ha acompañado este proceso de concurso por Servicio de Salud.

“Estimada Dra. Natalia Henriquez, Presidenta de la Agrupación Nacional de Médicos Residentes de Chile. Junto con saludarle me dirijo a usted  para solicitar su ayuda y representación ante la indefensión en la cual nos encontramos los médicos postulantes de regiones que no poseen centros de formación médica especializada.
 
Mi nombre es David Brignardello Cruz, Médico General postulante al Concurso Local a través del Servicio de Salud Iquique.
 
Luego de tres años desempeñándome en turnos de Urgencia y trabajo en APS en mi ciudad como muchos colegas vimos con horror el cambio de las bases del CONE que desde el año 2011 otorgaban puntaje tanto por urgencias como por APS, Luego de ello surgió el Concurso Local el cual devolvió la esperanza de optar a nuestra ansiada especialidad. 
 
Particularmente en un comienzo la asignación de puntajes me perjudicó, pues no toman en cuenta 7 meses de turnos en urgencias en que me encontré por disposición del servicio mencionado en modalidad de contrato 28 hrs a honorarios. (situación explicada en la apelación) Siendo que en las bases expresa claramente que los contratos distintos de la ley médica 15.076 deberán presentar la certificación correspondiente la que adjunté como fue indicado. 
Como podrá notar, no es posible estar en tres servicios a la vez  (Urgencias, Servicios de salud y APS cuando este último es dependiente de la Municipalidad) Por lo que se discrimina y disminuye el puntaje a quienes ejercimos en servicios de urgencia y en municipios a la vez no contando el puntaje como servicio de salud  privilegiaando a los que hacen urgencia y a la vez APS dentro del mismo servicio de salud.
 
Si bien el puntaje es fundamental para el concurso. Comenzó a ser más decisivo cuando la encargada del concurso en el Servicio de Salud Iquique (capacitación) nos informó que se haría un ranking por especialidad para poder obtener el cupo. (Lo cual por lo visto cambió denuevo)
 
Actualmente para nosotros que nos encontramos en regiones alejadas sin centros de formación nos vemos en completa desventaja. El problema principal se convierte en la habilitación por parte de las Universidades. Algunas las cuales simplemente publicaron desde un comienzo sus cupos que estarían destinados a sus regiones colindantes en su mayoría ( por ejemplo la  U. Austral al SS Osorno y Valdivia). Y otras en las cuales estuve en conversaciones desde hace un año como es el caso de la Universidad de Concepción en la que luego de consultar reiteradas veces el Director de Postgrado me envió un correo en el cual me decía que para el servicio de salud Iquique no habrían cupos, pero que a la vez para habilitarme debo pedir una entrevista con un psicólogo. (Algo ambiguo) Y que luego la secretaria de Postgrado reenvía con información para habilitarme. 
 
Los plazos se agotan, La Universidad de Chile en la cual concentraba esperanzas hoy 6 de Enero no ha publicado respuesta aún. Y por primera fuente me indican que la cantidad de cupos es mínima respecto a el concurso de recién egresados por ejemplo. (24 versus 3 en Pediatría)
 
En mi Servicio de Salud se especializaban en promedio 13-14 médicos al año. Este año sólo hay 3 cupos cubiertos. Y es posible por este sistema de habilitación el cual discrimina perdamos los otros posibles.
 
 
El Concurso Local llamado a permitirnos nuestra especialidad a muchos colegas que nos adecuamos a las bases anteriores del CONE está fuera de las manos del MINSAL y en las de las universidades y algunos servicios de salud privilegiados. Pasó de ser Local a Nacional cuando anunciaron el ranking por especialidad y de nuevo a Local en ciertos lugares en los que ocurre lo mencionado.
 
Es por todo esto que solicito encarecidamente su ayuda y la de su agrupación. 
 
Se despide atentamente, 
 
David Brignardello Cruz
Médico Cirujano
RCM 33886-9″

Declaración sobre Concursos de Especialidad por Servicio de Salud 2015

Declaración Pública sobre Concurso de Especialidades Médicas 2015 por Servicio de Salud

 

La Mesa Directiva Nacional del Colegio Médico de Chile en conjunto con la Agrupación de Médicos Residentes acuerda con fecha jueves 08 de enero de 2015 solicitar a la Unidad de Destinación y Becas de la Subsecretaría de Redes del Ministerio de Salud (MINSAL), la recalendarización del concurso para acceder a cupos de especialización otorgados por los Servicios de Salud (SS), considerando las diferencias interpretativas que se han producido en la aplicación de las normas y que podrían implicar que médicos con los requisitos suficientes para postular a estas, hayan quedado excluidos y/o sean evaluados de forma dispar sus antecedentes quedando en desventaja respecto al acceso a alguno de los cupos ofertados, de los cuales por lo demás aún se desconoce a que Especialidades, Universidad y Servicio de Salud corresponden. 

Llamamos a las autoridades a evaluar el proceso de postulación, rectificar las falencias detectadas y dar a conocer todos los cupos de los programas de especialización con sus destinaciones respectivas, de modo de facilitar el proceso y garantizar su transparencia.

Las diferencias interpretativas de las normas aplicables nos permiten constatar la necesidad de generar un nuevo marco legal que sea capaz de responder a la realidad asistencial y de salud del sistema público chileno con una visión a largo plazo y que contemple la implementación de un Programa Nacional de Formación de Especialistas emanado del trabajo conjunto del COLMED, Residentes, MINSAL y Universidades formadoras.

Esperamos que las autoridades de gobierno comprendan la intención propositiva de esta declaración la que busca cooperar en alcanzar el compromiso presidencial de mil nuevos especialistas por año, que ciertamente fortalecerán nuestro sistema de salud público. 

Anhelos contribuir a que cada chilena y chileno tenga derecho a una salud digna, universal y de calidad.

Mesa Directiva Colegio Médico de Chile

Directiva Nacional Agrupación de Residentes

Concurso por SS _ postulaciones inadmisibles

Estimados médicos y médicas postulantes al Concurso por Servicio de Salud, si dentro del Listado Provisorio publicado con fecha 10 de diciembre de 2014 aparecen como “inadmisible”  es importante que revisen si cumplen los siguientes requisitos para solicitar la Reposición de sus antecedentes, dentro del plazo de 5 días hábiles a partir de la publicación del listado.

requisitos

 

NOTA: Tener presente que el Art.N°18, numeral 2° del Decreto N° 507/1990 NO hace referencia al nivel de complejidad o tipo de contratación. 

Esperamos que esta información les sea útil y quedamos atentos a recibir información de cualquier irregularidad concerniente a este proceso para cooperar en su positiva resolución.

Directiva Nacional

Agrupación Residente Chile

Novedades Programa FOREBAS 2015

Con fecha 1 de diciembre tuvo lugar la 4ta reunión del “Comité de Diagnóstico” con objeto de analizar el primer borrador de propuesta de cambios al programa FOREBAS titulado “Becas de Formación de Especialistas para la Atención Primaria de Salud”, del cual habíamos realizamos una Declaración Pública crítica el 26 de noviembre.

A esta 4ta reunión  asistieron representante de la División de Atención Primaria del MINSAL, de los Posgrados de las Universidades de Santiago y del Desarrollo, tutores y funcionarios delegados de los Servicios de Salud.

La presentación realizada por el MINSAL consistió en dar a conocer las reuniones hechas a la fecha, el Plan de Formación de Especialistas 2015-2018 y finalmente las directrices para el  programa FOREBAS 2015. Para nuestra sorpresa lo expuesto no se correspondía con lo enviado con anterioridad, persistiendo imprecisiones en áreas como el proceso de selección para el ingreso al programa, forma de contratación de los Residentes y duración del periodo formativo y de devolución. Ante esto se indicó que sería redactado nuevo borrador y reunión de Comité dentro de los próximos 10 dias.

Posterior a esto, el 3 de diciembre recibimos nuevo documento borrador llamado “Formación de Equipos Básicos y Especialistas para la APS”, que no recoge las indicaciones hechas por el Comité y que, por lo demás, incorpora definiciones no discutidas durante esta instancia, las que se describen a continuación:

A. Del Ingreso:

  1. Concurso incluiría incorporación de profesionales médicos, odontólogos y otros, tales como químico-farmacéutico y enfermeras.
  2. Deja abierta la posibilidad que la selección sea hecha por Servicio de Salud, Municipalidad y Universidades.

B. Del Periodo de Formación:

  1. Mantiene la indicación de un año completo de “formación intensiva” universitaria.
  2. Plantea dos “modalidades” una de 4 años, con períodos alternados cada 4 meses por 3 años y otra de 6 años con períodos alternados de 6 a 12 meses por 5 años. El primero en calidad de Becario (durante formación) y el segundo como Funcionario. Una vez más no vemos como la modalidad de 4 años permitiría cumplir con el periodo académico necesario para obtener la especialidad.
  3. Nuevamente habla de tutores con desempeño de jornada completa en APS, situación que como ya fue señalada no es aplicable en la realidad actual de recursos.

C. De la Devolución:

  1. El documento cae en imprecisiones respecto al nivel de complejidad en que será realizado el PAO, usando una redacción confundente e interpretable respecto a si será solo en nivel primario o secundario-terciario. Más aún lo deja de forma explícita a ser valorado “según necesidad”.
  2. Para la modalidad de 4 años, el PAO sería de 8 con un total de 12 años, mientras que la modalidad de 6 años, tendría PAO de 3 con un total de 9 años.

 

Propuesta FOREBAS 2015

 

Considerando todos estos elementos es que mantenemos nuestro desconcierto en cuanto al actuar del MINSAL respecto a este programa y su obstinación por modificar su duración y estructura interna, siendo que el cuestionamiento a este siempre estuvo circunscrita a su forma de ingreso.

Valoramos la propuesta de contratación via Ley 19378 por ir en el sentido de asegurar el reconocimiento de funcionario de los Residentes, sin embargo hay que recordar las dificultades administrativas que esto produjo en un inicio y de lo cual no se ha discutido a profundidad.

Esperamos que se cumplan los plazos propuestos por el MINSAL y se concrete una nueva reunión de Comité dentro de la presente semana y reiteramos la necesidad de evaluar postergar la reapertura de este programa para 2016 dada la falta de definición de aspectos claves para su correcta implementación.

Mantenemos nuestro compromiso de trabajar por encontrar una solución que permita asegurar la formación de especialistas que Chile necesita sin por ello descuidar la calidad académica y el bienestar de los Residentes que se integran a los programas ideados desde el MINSAL.

Directiva Nacional

Agrupación Residentes Chile